Mortalidad materna en la Maternidad Concepción Palacios: 1982-1991 / Maternal mortality at the Maternidad Concepción Palacios: 1982-1991

Investigar las muertes maternas para conocer la tasa de mortalidad, causas y factores relacionados, con la finalidad de proponer estrategias y afrontar este grave problema. Maternidad Concepción Palacios, Caracas. Estudio retrospectivo, descriptivo y analíticode las muertes maternas que ocurrierron entre los años 1982-1991. Se registrarón 423 muertes maternas. La tasa de mortalidad materna promedio de los 10 años fue de 162,2 por 100 000 nacidos vivos. Predominarón la muerte de causa directa representada por sepsis (48,1 por ciento) principalmente posaborto, hipertensión inducida por el embarazo (28,3 por ciento) y hemorragea (17,4 por ciento). Las principales causas indirectas fueron infecciones (28 por ciento), patología cardiovascular (25 por ciento) y pulmonar (15 por ciento). Asistieron al control prenatal 20.1 por ciento, procedían del Distrito Federal 58,1 por ciento y del Estado Miranda 36,7 por ciento; fueron referidas de otros hospitales 52,7 por ciento de las pacientes y la edad materna que prevaleció fue entre 25-29 años (26 por ciento). El grupo de V o más gestas predominaron (31 por ciento), la forma de terminación más frecuente fue parto vaginal (34,5 por ciento) seguido de aborto (27,9 por ciento) y luego cesárea (26,2 por ciento), el intervalo entre admisión y muerte fue mayor de 48 horas en el 59,5 por ciento de los casos y el 40,4 por ciento permaneció menos de 2 días de hospitalización. Se realizó auptosia a 286 pacientes que representan al 67,6 por ciento. La Maternidad "Concepción Palacios" tiene altas tasas de mortalidad materna prevenible. Debemos hacer esfuerzos para mejorar la capacidad y calidad de la atención obstétrica

Perfil hemodinámico en comparación con perfil biofísico como prueba de bienestar fetal / Hemodynamic profile in comparison to biophysical profile for assessment of fetal well-being

Establecer un perfil hemodinámico doppler como una prueba de bienestar fetal antenatal y compararlo con el perfil biofísico fetal en cuanto a su eficacia diagnóstica de acidosis y morbilidad fetal. Estudio prospectivo de 41 gestantes de alto riesgo sometidas a cesárea segmentaria, entre abril de 1999 a marzo de 2000. Unidad de Perinatología "Dr. Freddy Guevara" del Hospital Universitario de Caracas. La edad de gestación media fue de 37,2 semanas. El perfil biofísico fetal fue anormal en el 56,1 por ciento casos (n = 23), mientras que el perfil hemodinámico doppler lo fue en el 61,0 por ciento (n = 25). De los recién nacidos, 13 (31,7 por ciento) presentaron acidosis, y 15 (36,6 por ciento) crecimiento fetal restringido. El perfil hemodinámico doppler superó en forma significativa al perfil biofísico fetal para predecir acidemia y morbilidad perinatal. El análisis de regresión logística de la escala de puntuación hemodinámica demostró que en menor puntuación mayor es la severidad de la acidemia. El perfil hemodinámico doppler demostró ser un método antenatal eficaz para predecir acidemia y morbilidad fetal, sin embargo, sugerimos complementarlo con otras pruebas com el perfil biofísico fetal

Laparoscopia diagnóstica por vía inguinal: dscripción de una nueva técnica / Diagnostic laparoscopy by inguinal canal: description of new technical

Se describe una novedosa técnica de laparoscopia diagnóstica por via inguinal